新加坡全国肾脏基金会(NKF)与三大公立医院联合推出一项价值900万元、为期四年的试点计划”Renalssance”,旨在将安宁疗护(palliative care)更早地融入慢性肾病(CKD)的治疗过程中,挑战”默认洗肾”的传统思维。
三大医院联合参与
参与该计划的包括国立大学医院(NUH)、新加坡中央医院(SGH)和陈笃生医院(TTSH),分别代表新加坡三大医疗集群。计划预计在四年内惠及超过5260名患者——每家医院各1500名,NKF方面760名。
挑战”默认洗肾”思维
许多患者和家庭往往将洗肾视为肾衰竭的唯一选择。然而,对于年迈体弱或同时患有癌症、心血管疾病等严重疾病的老年患者来说,洗肾的延寿效果可能有限。国际研究表明,80岁以上同时患多种疾病的老人开始洗肾后,平均仅能延长约两年寿命,且其中大量时间花在医疗机构中处理洗肾并发症。
提前介入 改善生活质量
传统上,安宁疗护往往在生命末期才被提出。”Renalssance”计划希望改变这一现状,通过培训护士主动识别和辅导慢性肾病患者,在他们尚未达到末期肾衰竭之前就开始讨论所有可选方案。SGH肾脏内科高级顾问郭家良医生指出,当患者肾功能降至20%以下时就应开始这些对话,而非等到最后时刻。
目前,慢性肾病影响14%的新加坡人,高于全球10%的平均水平,预计到2035年将影响四分之一的人口。该计划由连氏基金会(Lien Foundation)支持,为患者提供缓解症状和痛苦的治疗、尊重患者意愿、支持护理人员,并在医疗干预和生活质量之间取得平衡。
来源:The Straits Times 海峡时报 / 2026年6月2日
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